Утро после застолья редко обходится без сюрпризов, но когда вдобавок к головной боли подскакивает давление с похмелья и сердце будто норовит выпрыгнуть из груди, тревога усиливается в разы. Одни списывают это на обычное состояние и ждут, что «само пройдёт», другие пугаются и не знают, можно ли просто отлежаться или пора вызывать скорую.
Оба варианта бывают правильными — всё зависит от конкретных цифр на тонометре и сопутствующих симптомов. Разберём, почему после алкоголя подскакивает давление и колотится сердце, что реально помогает дома, а при каких признаках медлить нельзя.
Если плохо настолько, что не удаётся удержать воду, скачет давление или сердце колотится в покое, опишите состояние врачу по телефону — это бесплатно: +7 (950) 342-16-16. Звонок ни к чему не обязывает, а сведения о пациентах защищены врачебной тайной (ст. 13 ФЗ-323).
Коротко: когда это обычное похмелье, а когда — уже сигнал
Повышенное давление и учащённое сердцебиение — одни из самых частых спутников похмелья, наравне с головной болью и тошнотой. У большинства людей без хронических болезней сердца эти цифры возвращаются к норме сами в течение суток, по мере того как восстанавливается водно-солевой баланс и успокаивается нервная система. Но есть чёткие ориентиры, при которых ждать не стоит: давление выше 160 или ниже 90 мм рт. ст., пульс чаще 100 ударов в минуту в покое, боль в груди или одышка — это повод обратиться к врачу, а в части случаев — сразу вызвать скорую.
Почему после выпивки скачет давление и колотится сердце
Пока алкоголь ещё действует, сосуды обычно расширены, и человек скорее ощущает жар и лёгкое головокружение. А вот когда опьянение проходит, организм переключается в фазу «отхода» — и именно тогда чаще всего подскакивает давление и учащается пульс. У этого есть несколько причин сразу.
- Возбуждение нервной системы. По мере снижения уровня алкоголя в крови нервная система, которая была заторможена, резко активизируется, выбрасывается больше стрессовых гормонов — отсюда скачок давления, частый пульс и внутренняя дрожь.
- Потеря жидкости и солей. Алкоголь усиливает мочеотделение, вместе с водой уходят калий и магний, важные для стабильной работы сердца и сосудов — их нехватка сама по себе может учащать пульс.
- Недосып и нарушенный сон. Даже если человек «проспал» всю ночь, алкогольный сон поверхностный и рваный, а недосып сам по себе поднимает давление.
- Тревога и внутреннее напряжение. Похожий механизм лежит и в основе того, почему часто накатывает тревога с похмелья — учащённый пульс и беспокойные мысли обычно идут рука об руку, усиливая друг друга.
У людей с гипертонией все эти реакции обычно выражены сильнее: сосуды и без того работают на пределе, и алкогольная встряска даёт более резкий и продолжительный скачок, чем у человека с изначально нормальным давлением.
«Праздничное сердце»: перебои ритма не только у сердечников
Отдельная история — учащённое или неровное сердцебиение после большого количества алкоголя за короткий срок. Врачи называют это «синдромом праздничного сердца»: внезапные сбои ритма встречаются даже у людей, у которых прежде не было проблем с сердцем. Чаще всего это мерцательная аритмия — сердце словно «трепыхается» или бьётся неровно, с перебоями. В большинстве случаев такие нарушения проходят самостоятельно в течение суток после прекращения выпивки, как только организм успокаивается. Резкий скачок дозы — праздничный ужин с большим количеством крепкого алкоголя после долгого перерыва — создаёт такую же нагрузку на сердце, даже если в обычной жизни человек пьёт нечасто и по чуть-чуть.
Но ориентироваться на «само пройдёт» стоит с осторожностью. Если перебои, чувство «трепыхания» в груди, одышка или необычная слабость не проходят несколько часов, это повод показаться врачу, даже если формально ничего не болит. А вот боль в груди — сразу повод для скорой, независимо от того, сколько вы выпили накануне.
Что делать дома, если симптомы умеренные
Если человек в ясном сознании, давление и пульс повышены умеренно, нет боли в груди и сильной рвоты, можно попробовать облегчить состояние дома.
- Обеспечить покой и прохладу. Тёмная тихая комната, проветривание, минимум резких движений и физической нагрузки снижают лишнюю нагрузку на сердце.
- Пить воду небольшими порциями, но часто. Резко выпитый литр воды скорее спровоцирует тошноту, а вот вода и несладкий морс маленькими глотками постепенно восполняют потерю жидкости.
- Есть легко и по возможности. Бульон, банан, немного каши — без фанатизма, если аппетита совсем нет.
- Отказаться от кофе, энергетиков и бани. Всё это дополнительно разгоняет сердце и повышает давление — в этот момент организму нужен покой, а не встряска.
- Измерить давление и пульс в покое и записать цифры. Это даст врачу точную картину, если состояние не улучшится и придётся звонить за советом.
Если утром нужно за руль, поднятое давление и учащённый пульс — ещё один повод отложить поездку: реакция и концентрация в этот момент снижены, даже если самочувствие кажется терпимым.
Об остальных общих принципах — что помогает организму быстрее восстановиться, а что только маскирует симптомы — мы подробно рассказывали в материале о том, как избавиться от похмелья. Опохмеляться при этом точно не стоит: облегчение будет временным, а нагрузка на и без того взвинченное сердце и сосуды — дополнительной.
Особые ситуации: постоянные таблетки от давления и низкое давление
Если человек постоянно принимает препараты от давления, самостоятельно отменять их «на всякий случай» или, наоборот, удваивать дозу после выпивки нельзя. Сочетание алкоголя с такими средствами может давать головокружение, обмороки, необычную сонливость и сбои сердечного ритма — сила и характер реакции непредсказуемы. Если чувствуете, что стандартная схема в это утро работает не так, как обычно, лучше обсудить это с врачом, а не менять дозировку на свой страх и риск.
Бывает и обратная картина: давление не повышается, а падает. Тогда типичны слабость, головокружение, потемнение в глазах при резком вставании, иногда обморок. В этом случае вставать нужно медленно, при слабости — прилечь и слегка приподнять ноги, чтобы улучшить приток крови к голове. Если всё же случился обморок, особенно с падением и ударом, — это повод вызвать скорую, а не просто «отлежаться».
Когда счёт идёт на часы: явные поводы для врача и скорой
У некоторых групп планка «пора обращаться за помощью» ниже, чем в среднем: это люди с гипертонией, болезнями сердца, диабетом, а также пожилые и беременные. Для них даже умеренные на первый взгляд цифры и симптомы стоит воспринимать серьёзнее и не затягивать со звонком врачу. Насторожитесь и в том случае, если самочувствие не становится лучше к вечеру или, наоборот, ухудшается — при обычном похмелье динамика должна быть обратной: чем больше времени проходит, тем легче.
| Что вы наблюдаете | Как реагировать |
|---|---|
| Давление выше 160 или ниже 90 мм рт. ст., пульс чаще 100 в покое | Обратиться к врачу, не дожидаясь вечера |
| Перебои ритма, «трепыхание» в груди, одышка, необычная слабость дольше нескольких часов | Показаться врачу в ближайшее время |
| Обморок, особенно повторный или с падением | Вызвать скорую (103/112) |
| Боль или давящее ощущение в груди, выраженная одышка | Немедленно скорая (103/112) |
| Спутанность сознания, дезориентация на фоне скачков давления | Немедленно скорая (103/112) |
Если давление и сердцебиение скачут не первое утро подряд, а речь идёт о многодневной выпивке, ситуация уже выходит за рамки обычного похмелья — подробнее о том, в какой момент точно пора действовать, мы писали в материале о том, когда вызывать нарколога при запое. А если вдобавок к давлению и сердцебиению человека без остановки рвёт, он путается в словах или с трудом удерживает сознание, это может быть уже не похмелье, а отравление алкоголем, и тянуть с вызовом врача в этом случае точно не стоит.
Вызванный на дом врач измерит давление и пульс, оценит степень обезвоживания и решит, нужна ли поддерживающая инфузионная терапия — растворы для восстановления водно-солевого баланса, витамины группы B, при необходимости другие средства; конкретный состав всегда подбирает врач после осмотра, а не по шаблону. Такая помощь доступна в рамках услуги снятия похмелья, а если состояние вызывает серьёзные опасения или речь о затянувшемся запое — можно вызвать нарколога на дом, чтобы врач оценил ситуацию на месте и решил, что делать дальше.
Частые вопросы
Можно ли выпить таблетку от давления, если похмелье и цифры высокие?
Если вы постоянно принимаете назначенные врачом препараты от давления, не отменяйте и не удваивайте дозу самостоятельно. При разовом эпизоде без постоянной схемы лечения лучше не подбирать препарат наугад, а описать симптомы и цифры врачу по телефону или на очном приёме — решение о лечении принимает только он после осмотра.
Нормально ли, что сердце колотится несколько часов подряд?
Учащённое и даже неровное сердцебиение после большого количества алкоголя встречается нередко и обычно стихает в течение суток. Но если ощущение «трепыхания», одышка или слабость не проходят несколько часов, стоит показаться врачу, а при боли в груди — сразу вызвать скорую.
Что делать, если, наоборот, давление упало и кружится голова?
Встать медленно, при слабости — прилечь и немного приподнять ноги, пить воду небольшими порциями. Если головокружение повторяется, стоит обратиться к врачу, а если дошло до обморока — вызвать скорую, даже без падения.
Можно ли опохмелиться, чтобы сбить давление и сердцебиение?
Нет, это не помогает и не безопасно. Новая доза алкоголя на время маскирует симптомы, но добавляет дополнительную нагрузку на и без того взвинченные сосуды и сердце, а регулярное повторение такой схемы — прямой путь к формированию зависимости.
Поставят ли на учёт, если вызвать врача из-за скачков давления и сердцебиения после алкоголя?
При платном обращении в частную клинику на наркологический учёт не ставят. Сведения о пациенте составляют врачебную тайну и не передаются без согласия (ст. 13 ФЗ-323).
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Автор: Комарова Елена Евгеньевна, врач-нарколог, психиатр, клиника АльфаМедНН, Нижний Новгород.
